Atención médica y beneficios públicos durante COVID-19

Para obtener información sobre los recursos de salud (iniciativas de salud comunitaria, el mercado de seguros médicos, COBRA, etc.) para los tejanos sin seguro que necesitan ayuda con las pruebas o el tratamiento del COVID-19, lea Recursos de salud para los tejanos sin seguro (COVID-19) .

Texas RioGrande Legal Aid   también ha publicado preguntas frecuentes sobre las pruebas de COVID-19 en Texas. 

El estado de Texas tiene un nuevo mapa interactivo de todas las ubicaciones en Texas donde puede obtener una prueba de COVID-19. Incluso le permite buscar sitios de prueba por código postal. El mapa proporciona información de contacto y otra información básica para cada sitio de prueba, incluido el tipo de prueba que se ofrece.   

Cada texano (anteriormente el Centro de Prioridades de Políticas Públicas - CPPP) ha reunido un nuevo recurso para ayudar a los tejanos a comprender sus opciones de cobertura de seguro médico, ya sea que haya perdido o no su trabajo.  

TDI tiene consejos sobre cómo evitar cargos adicionales por pruebas de COVID-19 aquí.

El 27 de marzo de 2020, se promulgó la Ley de Ayuda, Alivio y Seguridad Económica por el Coronavirus (Ley CARES). La Ley CARES modifica y amplía las disposiciones de la Ley de Familias Primero Respuesta al Coronavirus (FFCRA) que requiere que los planes grupales de salud patrocinados por el empleador (tanto asegurados como autofinanciados) brinden cobertura gratuita de pruebas de COVID-19 y artículos relacionados y servicios.

Ampliación de la cobertura para las pruebas COVID-19

La FFCRA introdujo el requisito de que los planes de salud grupales deben brindar cobertura para las pruebas COVID-19 aprobadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) sin imponer ningún costo compartido (incluidos deducibles, copagos y coseguro).

Cobertura de las vacunas COVID-19 y los servicios preventivos

La Ley CARES requiere que los planes de salud grupales brinden cobertura gratuita de cualquier "servicio preventivo de coronavirus calificado", que se define como que incluye cualquier artículo, servicio o inmunización destinado a prevenir o mitigar el COVID-19.

Estas aseguradoras de salud y organizaciones de mantenimiento de la salud están eximiendo los costos del consumidor por las pruebas médicamente necesarias de COVID-19. Muchos también ofrecen telemedicina sin costo para los consumidores. Consulte sus sitios web para obtener más información. Lea aquí para obtener información sobre copagos, resurtidos o sus opciones de atención.  

El Departamento de Seguros de Texas (TDI) también anunció una regla de emergencia para facilitar que los tejanos con seguro médico regulado por TDI obtengan resurtidos anticipados y recetas en más lugares, incluso mediante entrega a domicilio. Esta regla se ha extendido hasta el 12 de septiembre. La regla de emergencia no se aplica a los planes de empleadores auto asegurados, Medicare, compensación de trabajadores o los planes de jubilación de empleados o maestros del estado. La regla de emergencia temporal requiere que los planes de salud regulados por TDI:      

• Pague por un resurtido de 90 días de medicamentos cubiertos independientemente de cuándo fue resurtido por última vez la receta, a menos que la ley lo prohíba específicamente, como en el caso de las sustancias controladas.
• Permita que las recetas se surtan en farmacias fuera de la red sin costo adicional para el consumidor si el medicamento no está disponible rápidamente a través del pedido por correo o en una farmacia de la red dentro de las 30 millas.
• Permita sustituciones si el medicamento preferido del plan no está disponible debido a escasez o problemas de distribución.
• Renunciar a cualquier requisito para la firma de un consumidor a menos que la ley lo requiera específicamente.

Debido a COVID-19, los beneficiarios de SNAP (estampillas de alimentos) y Medicaid recibirán sus beneficios renovados automáticamente. Texas también permite que los hogares soliciten SNAP sin necesidad de completar una entrevista, siempre que verifiquen sus identidades. No es necesaria ninguna otra acción, y los beneficiarios serán notificados por correo cuando sea el momento de renovar sus beneficios. El Estado también fomenta las solicitudes en línea.

• Para solicitar SNAP, TANF y Medicaid, vaya a YourTexasBenefits.com y haga clic en Aplicar. También puede presentar una solicitud por teléfono llamando al 2-1-1 (después de seleccionar su idioma, elija la Opción 2. HHS ha creado un FAQ (preguntas frecuentes) de COVID-19 para las personas que reciben SNAP, TANF o Medicaid y puede leerlo aquí.                                            
• Texas WIC ha agregado temporalmente más opciones de leche, pan, arroz, pasta y huevos que puede comprar en el supermerado. Lea más aquí.   Lone Star Legal Aid también ha creado una útil sección de preguntas frecuentes sobre los beneficios de WIC durante COVID-19.       

• Beneficios de Emergencia SNAP. El HHS recibió la aprobación federal para proporcionar la cantidad máxima y permitida de beneficios de SNAP a los beneficiarios basado en el tamaño de la familia. Los beneficios de emergencia están actualmente autorizados hasta fines de junio y afectarán a todos los beneficiarios de SNAP en el estado de Texas. Los beneficiarios también verán un aumento adicional del 15 por ciento en sus beneficios totales en enero debido a la legislación federal aprobada recientemente. Los beneficiarios recibirán un aumento del 15 por ciento en sus beneficios totales, que continuarán mensualmente hasta septiembre de 2021. Los beneficiarios de SNAP no necesitan realizar ninguna acción adicional para obtener los beneficios adicionales.  

•  La Administración del Seguro Social (SSA) ha realizado cambios significativos en sus operaciones y políticas. A medida que la situación de salud pública de COVID-19 se desarrolla rápidamente, estas políticas pueden cambiar. Ver Administración del Seguro Social y COVID-19. Texas RioGrande Legal Aid también ha creado estas preguntas frecuentes sobre los cambios de la Seguridad Social.        

• Este artículo de TexasLawHelp tiene más información sobre los beneficios públicos en general.   
• La Unidad de Beneficios Públicos de Lone Star Legal Aid  responde preguntas frecuentes sobre el proceso de solicitud de Medicaid. Vea la presentación a continuación.          
• Legal Aid of NorthWest Texas ha creado esta presentación sobre beneficios públicos durante esta pandemia.                                                                                                     
• Lone Star Legal Aid ha escrito esta información sobre los beneficios adicionales de SNAP (estampillas de alimentos) durante COVID-19. 
• Catholic Charities (Dallas)  ahora puede ayudar a las comunidades vulnerables con solicitudes de SNAP y Medicaid. Leer aquí.                                                                                          
• Servicios Humanos y de Salud de Texas recibió recientemente la aprobación federal para permitir a los tejanos comprar alimentos en línea utilizando los beneficios del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria durante la pandemia de COVID-19. Se espera que el programa piloto comience el 18 de mayo en todo el estado. Puede encontrar más información aquí.                                                                
• El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Texas anunció el lanzamiento de un programa piloto en todo el estado que permite a los beneficiarios del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria comprar alimentos en línea en los distribuidores participantes para recoger o entregar en casa. A partir del 13 de mayo de 2020, los beneficiarios del SNAP pueden visitar los sitios web de los distribuidores participantes y utilizar su tarjeta Lone Star para comprar alimentos para recoger o entregar en casa. Actualmente, los distribuidores participantes en Texas son Walmart y Amazon. Puede encontrar más información aquí.                                                                                              
• A partir del lunes 1 de junio de 2020, las familias de Texas de bajos ingresos pueden solicitar $ 285 en ayuda federal por niño para compensar las comidas gratuitas y a precio reducido que perdieron mientras las escuelas estaban cerradas debido a la pandemia del coronavirus . Las familias que estaban en el Programa de Asistencia de Nutrición Suplementaria en marzo no necesitan solicitar el programa conocido como Pandemic-EBT , abreviatura de transferencia electrónica de beneficios. Otras familias, incluidas las que se inscribieron en SNAP después de abril, tienen hasta el mes de junio para enviar solicitudes para el programa de beneficios de alimentos. Leer más aquí. El plazo de solicitud también se ha ampliado hasta el 21 de agosto.          
  • Además, Lone Star Legal Aid ha publicado este artículo en la P-EBT COVID beneficios de alimentos pandemia para los almuerzos escolares de los niños perdidos debido al cierre de las escuelas.                                                                 

• La Parte B de Medicare cubre las pruebas de diagnóstico y esto se extenderá a la cobertura de Medicare para las pruebas de laboratorio para COVID-19. No pagará gastos por cuenta propia (sin deducible, coseguro ni copago). Las pruebas ordenadas por su médico u otro proveedor de atención médica y realizadas a partir del 4 de febrero de 2020 estarán cubiertas por Medicare. Esto se aplica a los planes Medicare Original y Medicare Advantage; sin embargo, es posible que su proveedor deba esperar hasta el 1 de abril de 2020 para enviar el reclamo a Medicare. Más información aquí.                                                                                        
• Medicare ha ampliado temporalmente su cobertura de servicios de telesalud. Muchas de las restricciones anteriores sobre los servicios de telesalud se han eliminado y los beneficiarios de Medicare ahora pueden acceder a una variedad de servicios a través de telesalud, lo que minimiza la necesidad de viajar a la ubicación física de la oficina de un proveedor. Las visitas posteriores al 6 de marzo de 2020 están cubiertas por esta orden de emergencia. Leer más aquí.                       
• Se anima a los beneficiarios de Medicare a utilizar YourTexasBenefits.com o su aplicación móvil para solicitar beneficios durante este tiempo.                                 
• Fraude y estafas de Medicare. A la luz del COVID-19, muchos estafadores han estado jugando con los temores de los beneficiarios de Medicare. Las estafas notables incluyen solicitar la tarjeta de Medicare del beneficiario y otra información para enviar máscaras, batas y otros suministros. Puede encontrar más información de Texas Senior Medicare Patrol aquí.                                                                

• Medicaid y CHIP cubrirán las pruebas COVID-19 para clientes de Medicaid o CHIP. Su proveedor de atención médica trabajará con los funcionarios de salud pública locales para determinar si debe hacerse la prueba de COVID-19.                                                                          
• No se requiere autorización previa para la prueba de laboratorio COVID-19 por parte de los planes de salud de Medicaid y CHIP, o por Medicaid tradicional.                            
• Para ayudar a las familias a acceder a la atención durante la respuesta de COVID-19, la HHSC está eximiendo los copagos de visitas al consultorio para todos los miembros de CHIP por los servicios prestados desde el 13 de marzo de 2020 hasta el 30 de abril de 2020.                                                                
• No se requieren copagos para los servicios cubiertos prestados a través de telemedicina o telesalud a los miembros de CHIP.                                                                            
• Disability Rights Texas ha creado la siguiente publicación que rastrea los cambios de Medicaid en Texas durante esta crisis. Puede leerlo aquí. 

Según la ley, todos son elegibles para las pruebas y el tratamiento de enfermedades transmisibles, incluido el coronavirus. Esto incluye a personas sin estatus legal migratorio. Las vacunas para enfermedades transmisibles también están disponibles para todos. Esto es cierto sin importar su estado migratorio. Si se desarrolla una vacuna para el coronavirus, usted y los miembros de su familia podrian obtenerla, incluso si no tienen un estatus migratorio legal. Para obtener más información sobre esto, lea Derechos de los inmigrantes y acceso a la atención médica durante COVID-19. Lea aquí para obtener información sobre la regla de carga pública.      

Para obtener más recursos de COVID-19 para inmigrantes, consulte Recursos para inmigrantes durante COVID-19.

Para obtener información sobre cómo los asilos se han visto afectados por la pandemia de COVID-19, consulte Hogares de reposo y COVID-19.

Texas Health and Human Services ha lanzado una línea de apoyo de salud mental en todo el estado las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para ayudar a los tejanos que experimentan ansiedad, estrés o desafíos emocionales debido a la pandemia de COVID-19. Este nuevo recurso ofrece apoyo de salud mental relacionado con COVID-19 para todos los tejanos. Las personas pueden llamar gratis a la Línea estatal de apoyo para la salud mental COVID-19 las 24 horas del día, los 7 días de la semana, al 833-986-1919.    

Si necesita ayuda, comuníquese. Consulte con su plan de salud para averiguar qué opciones están disponibles. Muchos planes tienen líneas directas especiales o cubren visitas de salud mental a través de telemedicina. El Departamento de Seguros de Texas tiene más información aquí.  

 Otros recursos incluyen:

• Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Tienen información sobre cómo cuidar su salud emocional.  
• NAMI Texas: 512-693-2000
• La línea nacional de ayuda para casos de desastre está disponible en el 800-985-5990.
• Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias: 800-662-4357 
• Línea de prevención del suicidio: 800-784-2433
• 2-1-1 Texas puede dirigirlo a recursos locales de salud mental. 
• Mental Health America ha recopilado una variedad de recursos e información sobre salud mental aquí. 
• PsychHub tiene un Centro de recursos de salud mental COVID-19 aquí.  
• Un nuevo sitio web de la Coalición de Respuesta a la Crisis Pandémica tiene como objetivo ayudar a las personas a encontrar los servicios mentales y emocionales que necesitan. Es una base de datos: se puede buscar por estado, método de contacto, tipo de apoyo necesario y otras categorías. El sitio web también ofrece ayuda para encontrar servicios que ayuden con la ansiedad, el abuso de sustancias, la violencia y el abuso domésticos, la depresión y más.    

Para obtener más información sobre recursos de salud mental, busque su autoridad local de salud mental aquí.