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Poderes Médicos en Texas: Respuestas a Preguntas Comunes

¿Qué es un poder médico?

Un poder médico es un tipo de "directiva anticipada" que proporciona una forma sencilla de nombrar a alguien en quien confía (un agente) para hablar con sus proveedores de atención médica y tomar decisiones de atención médica para usted cuando no puede tomar decisiones por sí mismo.

¿Quién es el director?

Usted es el "principal", ya que usted es la persona que firma el poder médico.

Nota: Usted debe ser competente en el momento de firmar el poder médico para que sea eficaz.

¿Quién es el agente?

La persona que elija para tomar decisiones de atención médica en su nombre cuando no puede es su "agente".

¿Quién puede ser mi agente?

Cualquier adulto competente puede ser su agente, excepto:

  • Su médico o proveedor de atención médica
  • Un empleado de su médico o proveedor de atención médica (a menos que el empleado sea su pariente)
  • Su proveedor de atención médica residencial
  • Un empleado de su proveedor de atención médica residencial (a menos que el empleado sea su pariente)

Debe elegir a alguien en quien confíe para actuar de acuerdo a sus deseos. Usted quiere que alguien que tiene un buen conocimiento de sus deseos (incluyendo sus valores, creencias religiosas y morales) y está de acuerdo en que sus opciones médicas son en su mejor interés.

¿Cuándo se pueden utilizar los Poderes Médicos?

  • Las facultades médicas entran en vigor inmediatamente cuando se firman, pero sólo pueden utilizarse cuando:
    • El director es incompetente y
    • El médico asistente del director certifica que el director es incompetente.
  • Una vez que el director recupera la competencia, el agente no puede hablar en nombre del principal.
  • El director puede oponerse a decisiones de atención médica en cualquier momento.
  • Las decisiones del agente no anularán la objeción del director -incluso si el director es incompetente.

¿Qué significa ser incompetente?

La ley dice que usted es incompetente cuando no tiene la capacidad, basándose en un juicio médico razonable, de comprender y apreciar la naturaleza y las consecuencias de una decisión de tratamiento, incluyendo los beneficios y los daños significativos y las alternativas razonables a una decisión de tratamiento propuesta. "

¿Por qué debo tener un poder médico?

Con un poder médico, puede nombrar un agente de su elección que se asegurará de obtener el tratamiento médico que desea en caso de incompetencia.

  • Incompetencia puede suceder a cualquier persona, no importa qué edad.
  • Incompetencia puede ser temporal (como sufrir de un accidente o estar inconsciente por un corto período de tiempo) o puede ser a largo plazo.

¿Y si estoy casado? ¿Debo nombrar un agente?

La ley dice que ciertas personas (como su cónyuge, hijos adultos o padres) pueden tomar decisiones de atención médica como un "sustituto para adultos" en su nombre aunque no tenga un poder médico. Lea la ley aquí: Tex. Código de Salud y Seguridad § 313.004.

  • Sin agente en el lugar, las siguientes personas pueden tomar decisiones, en orden de prioridad:
    • Su cónyuge,
    • Su hijo adulto que tiene la renuncia y el consentimiento de todos los otros hijos adultos calificados de la suya para actuar como el único tomador de decisiones,
    • La mayoría de sus hijos adultos razonablemente disponibles,
    • Tus padres o
    • Un individuo que identificó claramente para actuar por usted antes de que usted fuera incapacitado, su pariente vivo más cercano, o un miembro del clero

Sin embargo, todavía es importante nombrar un agente incluso si está casado. Por ejemplo, puede que desee:

  • Nombre a un agente de respaldo para tomar decisiones de salud para usted si su cónyuge no puede.
    • Usted y su cónyuge podrían estar involucrados en un accidente juntos
    • Su cónyuge podría no estar disponible en el momento en que necesite un agente
  • Es posible que desee nombrar a alguien que no sea su cónyuge para tomar decisiones de atención médica para usted.
  • Es posible que desee limitar la autoridad de decisión de su agente, y puede hacerlo con un poder médico.
  • Sin un poder médico en su lugar, la ley controla lo que se permite la toma de decisiones autoridad.
    • Si desea controlar el alcance de la autoridad de toma de decisiones y las personas que pueden tomar decisiones de atención médica en su nombre, debe firmar un poder médico.

¿Mi cónyuge todavía podrá actuar como mi agente si nos divorciamos?

No, no, a menos que establezca su Poder Médico de esa manera.


La ley automáticamente elimina a su cónyuge como agente bajo el poder de abogado si se divorcia después de firmar el poder de abogado. Sin embargo, si desea que su cónyuge sea su agente incluso después de un divorcio, haga lo siguiente:

  • En concreto, indique que desea que su cónyuge siga siendo su agente incluso después de un divorcio al completar el formulario, o
  • Firme un nuevo poder después de su divorcio que nombre a su ex-cónyuge como agente.

¿Cuáles son los requisitos para completar un poder médico?

Debes:

  • Sé un adulto. (Esto significa que usted es mayor de 18 años, casado, divorciado, miembro de las Fuerzas Armadas, o ha sido declarado adulto legal por una orden judicial).
  • Sea competente (usted tiene que entender la naturaleza y las consecuencias de completar un poder médico en el momento de firmarlo),
  • Lea, comprenda y firme una declaración de divulgación,
  • Complete el formulario de poder médico, y
  • Firme el formulario de Poder Médico ante dos testigos adultos competentes o frente a un notario de Texas.

¿Quién puede ser testigo?

Ambos testigos deben ser adultos y ser competentes.

Al menos uno de sus testigos no debe ser:

  • El agente que usted nombre en su poder médico,
  • Relacionado con usted por la sangre o el matrimonio,
  • Alguien que heredará de usted si usted muere, o se enumeran como beneficiario en su voluntad,
  • Su médico de cabecera, un empleado de su médico o un empleado del centro de atención médica de su médico, y
  • Alguien que, en el momento de firmar el formulario, tendrá una reclamación en su herencia cuando muera (como un gravamen).

¿Cuánto dura un poder médico eficaz?

Su poder médico es efectivo hasta que:
 

  • La fecha de vencimiento que incluyó en el formulario (si existe),
  • Usted revoca (cancela) el formulario, o
  • Tu mueres.

Nota: Si usted es incompetente cuando la fecha de vencimiento (si existe) que aparece en el formulario llega, el poder médico permanecerá en vigor hasta que recupere su competencia o sea revocado (cancelado).

Ya no quiero a mi agente actual. ¿Que puedo hacer?

Hay dos maneras de cancelar o cambiar el agente que eligió:

  • Revocar (cancelar) el Poder Médico, o
    • Usted puede revocar su opción actual en cualquier momento diciéndole al agente oa un proveedor de atención médica con licencia / certificado.
    • Esto se puede hacer oralmente, por escrito, o por cualquier otro acto que demuestre que usted quiere terminar con el Poder Médico (tal como rasgar el formulario delante de su agente).
  • Completar un nuevo poder médico.
    • Este es el método preferido para cancelar un agente porque su intención será clara y porque habrá nombrado un nuevo agente.
    • Completar un nuevo Poder Médico sustituirá al anterior.
    • La cancelación de un poder notario no revivirá el que tenía ante sí. Debe completar un nuevo formulario para elegir un nuevo agente.

¿Qué puede hacer mi agente?

Su agente debe tomar decisiones médicas para usted de acuerdo a su conocimiento de sus deseos (incluyendo creencias religiosas y morales) o de acuerdo a su evaluación de sus mejores intereses.

Aunque su agente puede tomar la mayoría de las decisiones de atención médica para usted, su agente no puede:

  • Tomar una decisión que usted ha limitado expresamente (no permitido),
  • Comprometerse a servicios voluntarios de salud mental para pacientes hospitalizados,
  • Acuerdo con el tratamiento convulsivo (electroshock)
  • De acuerdo a la psicocirugía,
  • Permitir el aborto,
  • Decidir retener atención médica destinada a ofrecerle comodidad, o
  • Tomar una decisión o actuar contra una directiva a los médicos o una orden de no reanimación fuera del hospital (si está completada).

¿Cuándo puede su agente tomar estas decisiones?

Su agente puede comenzar a tomar decisiones médicas sólo después de:

  • Ha leído la declaración de divulgación y completado el formulario de poder médico, y
  • Su médico declara que es incompetente
    • Para que su médico le declare incompetente, su médico debe certificar la decisión por escrito y presentar la certificación en su expediente médico.

¿Qué sucede si no quiero el tratamiento que el agente consintió?

Usted debe objetar al tratamiento. La ley dice que usted puede oponerse al tratamiento incluso si usted ha sido declarado incompetente. Lea la ley aquí: Tex. Código de Salud y Seguridad § 166.152.

¿Es mi agente capaz de ver mis registros médicos?

Sí. Su agente puede:

  • Vea cualquier información sobre su salud física o mental,
  • Firme los lanzamientos u otros documentos requeridos para obtener su información del cuidado médico, y
  • Consentir en la divulgación de su información de atención médica.

¿Puede la institución de cuidado de salud o residencial o compañía de seguros tratarme de manera diferente porque tengo un agente?

No. El hecho de que tenga o no haya nombrado a un agente no le permite a sus proveedores:

  • Cambie sus tarifas,
  • Exigir que nombre a un agente, o
  • Se niega el servicio a usted.

Sé que un médico tiene que discutir el cuidado potencial con mi agente. ¿El médico todavía me informará de posibles decisiones médicas?

Sí, hasta cierto punto. Su médico tiene que tratar de informarle de los tratamientos propuestos, o la propuesta de retirar o retener el tratamiento antes de seguir con la decisión de su agente.

¿Un médico o proveedor de atención médica tiene que seguir las instrucciones de su agente?

Un médico u otro proveedor de atención médica debe seguir las instrucciones de su agente (siempre y cuando no sea contrario a sus deseos, la ley y el poder médico). Ellos no tienen que asegurarse de que cualquier acción por parte de su agente es lo que usted habría aceptado si pudiera.

Si su médico no puede llevar a cabo la elección de su agente, su médico debe decirle al agente y el agente puede elegir un nuevo médico o proveedor.

Me pusieron a través de un procedimiento que nunca habría aceptado, o se lastimó durante un procedimiento. ¿Mi agente es legalmente responsable?

Depende. Si su agente actuó de buena fe y de acuerdo con el poder médico, su agente no puede ser considerado responsable. Lea la ley aquí: Tex. Código de Salud y Seguridad § 166.160.

He designado un guardián de la persona. ¿Debo seguir firmando un poder médico?

Sí, a menos que usted prefiera tener un "sustituto para adultos" tomar decisiones en su nombre durante su incompetencia hasta el momento en que un tutor es nombrado para usted (si alguna vez).

  • Un poder médico tiene efecto en el momento en que se declara incompetente. Con una Declaración de Guardián y un Poder de Abogado Médico en su lugar, su agente de Poder Médico tomará decisiones de cuidado de salud en su nombre siempre y cuando el poder sea efectivo y hasta que un juez firme una orden judicial designando a un guardián para usted .
    • Un agente médico de la abogacía puede actuar durante la brecha entre la incompetencia y el tiempo que un tribunal nombra a un guardián, o más si ningún tutor es nombrado para usted.
    • Nombrar a un agente en un poder médico también le puede ahorrar dinero, ya que a menudo puede ayudar a evitar el costo de una orden judicial ordenada.
  • Un tutor de la persona toma tiempo porque el tutor debe ser aprobado por un tribunal. Si un tribunal aprueba a un tutor, el tutor tendrá entonces la autoridad exclusiva para tomar decisiones sobre el cuidado de la salud, a menos que el tribunal determine que el agente debe continuar.

¿Cuál es la diferencia entre un poder médico y una orden de no-reanimación fuera del hospital?

La principal diferencia es la gama de tratamientos médicos que cubren los documentos.

Una orden de no reanimación fuera del hospital (o OOH-DNR, para abreviar) se limita a los lugares fuera del hospital (por ejemplo, centros de cuidados a largo plazo o cuidados prestados en vehículos de transporte) para rechazar los siguientes Tratamientos de mantenimiento de la vida si usted sufre de una parada respiratoria o cardiaca:

  • La resucitación cardiopulmonar (RCP),
  • La gestión avanzada de las vías respiratorias,
  • Ventilación artificial,
  • Desfibrilación,
  • Estimulación cardíaca transcutánea, y
  • Otros tratamientos de mantenimiento de la vida.

El poder médico, sin embargo, no se limita a los tratamientos anteriores. Si la decisión de su agente entra en conflicto con su OOH-DNR, los controles OOH-DNR; Si no existe OOH-DNR, su agente puede tomar cualquier decisión sobre un OOH-DNR e incluso puede ejecutar un OOH-DNR en su nombre.

¿Cuál es la diferencia entre un poder médico

¿Cuál es la diferencia entre un Poder Médico y una Declaración para el Tratamiento de la Salud Mental?

Una Declaración para el Tratamiento de la Salud Mental está estrictamente limitada en el alcance de los tratamientos y en el tiempo.

  • Una Declaración tiene un alcance limitado a las siguientes decisiones:
    • Tratamiento convulsivo o electroconvulsivo
    • Tratamiento de la enfermedad mental con medicación psicoactiva
    • Tratamiento de salud mental de emergencia

Nota: Sin embargo, un agente de Poder Médico no puede consentir servicios voluntarios de salud mental para pacientes internados, tratamiento convulsivo (electrochoque) y psicocirugía.

Además, si el tratamiento médico que usted necesita puede ser consentido por un agente de la Procuraduría Médica, pero hay una Declaración para el Tratamiento de Salud Mental en su lugar para ese tratamiento, la Declaración invalidará el Poder Médico.

  • Una Declaración es estrictamente limitada en el tiempo que es efectivo:
  • Una Declaración es efectiva sólo por 3 años a partir de la fecha de su firma (a menos que se convierta en incompetente, en cuyo caso permanecerá en vigor mientras sea incompetente).

Nota: Un poder médico permanecerá vigente hasta la fecha de vencimiento indicada por el director (si la hubiere) o hasta que sea revocado.

¿Cuál es la diferencia entre un poder médico y una directiva anticipada?

Una directiva anticipada tiene un alcance estrictamente limitado para:

  • Instrucciones sobre continuar o retener el tratamiento de mantenimiento de la vida si usted tiene una condición terminal (se espera que muera dentro de los seis meses), o
  • Instrucciones sobre la continuación o la suspensión de un tratamiento de mantenimiento de la vida si usted tiene una condición irreversible, no puede cuidar o tomar decisiones por sí mismo, y se espera que usted muera sin tratamiento de mantenimiento de la vida.

Nota: El poder médico, sin embargo, no se limita al tratamiento de mantenimiento de la vida. Si la decisión de su agente entra en conflicto con su Directiva Anticipada, la Directiva Anticipada controla. Si no existe una Directiva Anticipada, la decisión del agente controla.

¿Es válido mi Poder Legal Médico de Texas en otros estados? ¿Qué sucede si firmé un poder médico en otro estado y me mudé a Texas?

Un Poder Médico completado en Texas puede o no ser válido en otro estado. Una Potencia Médica de Texas es válida sólo fuera del estado si las leyes del otro estado lo permiten.

  • Las leyes del otro estado pueden limitar lo que cubre incluso si se permite en ese estado.

Si está considerando mudarse a otro estado, debe consultar las leyes de ese estado o hablar con un abogado en ese estado para determinar si necesita actualizar su poder médico.

Nota: Un poder médico (o documento similar) que fue validamente ejecutado en otro estado es válido en Texas, pero sólo en la medida en que el documento, agente o tratamiento esté permitido bajo la ley de Texas.